Research 14 : Vitamin D
Vitamin D adalah molekul yang kuat untuk pemeliharaan kulit yang sehat dan mungkin memiliki peran dalam pengobatan jerawat
Informasi Penting
Ada sedikit penelitian langsung mengenai pengobatan jerawat dengan vitamin D. Namun, ada banyak bukti bahwa vitamin D sangat penting untuk kesehatan kulit secara umum, dan ada bukti tidak langsung yang menunjukkan bahwa ia mungkin memainkan peran dalam mengobati jerawat.
Vitamin D berfungsi beberapa fungsi dalam menjaga kesehatan kulit, termasuk membunuh bakteri berbahaya, mengurangi peradangan, membantu menyembuhkan luka, dan berkontribusi pada pengembangan sel-sel baru yang sehat. Semua ini dapat membantu mengatasi jerawat.
Memastikan Level Anda Cukup:
Kami mendapatkan vitamin D melalui paparan sinar matahari. Jika Anda berkulit terang, Anda membutuhkan sekitar 20 menit paparan yang tidak terlindungi per hari untuk mendapatkan vitamin D yang Anda butuhkan. Kulit yang lebih gelap membutuhkan lebih banyak, dengan orang yang memiliki kulit paling gelap membutuhkan lebih dari 2 jam per hari. Jika Anda tidak mendapatkan paparan sinar matahari secara teratur, tanyakan kepada dokter Anda untuk tes darah vitamin D sederhana dan jika tingkat Anda rendah, Anda mungkin ingin menambah .
Ilmu
Sementara para ilmuwan belum melihat secara langsung pada dampak vitamin D pada jerawat, ada bukti yang cukup bahwa vitamin D sangat penting untuk kesehatan kulit secara keseluruhan, dan ada bukti tidak langsung yang menunjukkan bahwa ia mungkin memainkan peran dalam pengobatan jerawat, sehingga masuk akal untuk memastikan bahwa kadar vitamin D Anda berada di tempat yang seharusnya .
Vitamin D Sangat Penting untuk Kulit Sehat
Meskipun kita belum tahu persis bagaimana vitamin D berdampak pada jerawat, kita tahu bahwa vitamin itu sangat penting untuk kesehatan kulit. Tubuh manusia menghasilkan vitamin D di kulit, dan vitamin D membantu mengatur proses biologis kulit. 1,2
Jadi sekarang kita tahu vitamin D diproduksi di kulit, tetapi mengapa vitamin D begitu penting? Karena setelah diproduksi di kulit, ia kemudian mengikat semua sel kulit lain dan semua sel kekebalan, di mana ia memiliki efek menguntungkan yang berbeda, tergantung pada jenis sel yang mengikatnya, banyak di antaranya yang berpotensi terkait langsung dengan jerawat, termasuk:
- Membunuh bakteri berbahaya yang berkontribusi pada jerawat dan penyakit kulit lainnya, seperti psoriasis.
Jerawat adalah bagian dari penyakit bakteri, dan membunuh bakteri dapat mengurangi kemerahan, rasa sakit, dan pembengkakan pada lesi jerawat. - Mengurangi respons peradangan pada sel imun tertentu dan dalam sel minyak kulit .
Jerawat pada intinya adalah penyakit radang, jadi respons peradangan yang lebih sedikit bisa berarti lebih sedikit jerawat. - Membantu sistem kekebalan menyembuhkan luka.
Secara medis, lesi jerawat adalah luka kecil. - Mengatur pertumbuhan dan perkembangan berbagai jenis sel kulit, termasuk sel minyak kulit.
Jerawat berkembang sebagian karena pertumbuhan berlebih sel-sel kulit yang menyumbat pori-pori kulit, serta kelebihan produksi minyak kulit dari sel-sel minyak kulit yang terlalu aktif. Mengatur sel-sel ini dapat meredakan gejala jerawat.
Mari kita melihat masing-masing efek ini sekarang 1 per 1 dan melihat bagaimana argumen dapat dibuat bahwa vitamin D mungkin penting ketika datang ke jerawat.
Efek Antimikroba
Vitamin D memiliki efek antimikroba (anti bakteri), yang menunjukkan bahwa ia mungkin memiliki potensi untuk mengobati jerawat. Ini bekerja pada bakteri secara langsung, dengan memperlambat pertumbuhan bakteri atau membunuh bakteri sepenuhnya, dan secara tidak langsung, dengan membantu sistem kekebalan menghasilkan molekul yang disebut peptida antimikroba yang membunuh bakteri. Seperti dicatat dalam artikel 2011 di Dermato-Endocrinology, “Di hadapan … [vitamin D], [berbagai jenis bakteri] terbunuh atau menunjukkan penghambatan pertumbuhan yang nyata.” 3
Artikel 2011 yang sama dalam Dermato-Endocrinology mencatat bahwa “[v] itamin D dan analognya melalui mekanisme [antimikroba] ini memainkan peran yang semakin meningkat dalam pengelolaan dermatitis atopik, psoriasis, vitiligo, jerawat, dan rosacea .” 3
Meskipun artikel ini tidak melihat langsung pada efek vitamin D pada bakteri jerawat (P. acnes), fakta bahwa vitamin D memiliki efek antimikroba pada berbagai bakteri yang berbeda, dan pada penyakit kulit lainnya, menunjukkan kemungkinan bahwa itu mungkin memiliki efek yang sama pada P. acnes , yang dapat menyebabkan jerawat yang kurang parah.
Efek Anti-Peradangan
Ketika para ilmuwan telah meneliti jerawat selama beberapa dekade, menjadi jelas bahwa pada akarnya, jerawat adalah penyakit peradangan. Vitamin D juga memiliki sifat anti-inflamasi, yang telah terbukti membantu mengobati kondisi kulit inflamasi, seperti psoriasis dan dermatitis atopik. Fakta bahwa vitamin D bermanfaat dalam kondisi peradangan kulit lainnya menunjukkan bahwa vitamin D juga bermanfaat untuk mengobati jerawat.
Bagaimana cara mengurangi peradangan? Ketika vitamin D berikatan dengan sel-sel kekebalan, ada baiknya menenangkan sistem kekebalan dengan mengurangi produksi molekul dalam sel-sel kekebalan yang menyebabkan peradangan kulit, yang disebut makrofag. Ia melakukan hal yang sama ketika mengikat ke sel-sel minyak kulit (sebocytes). 1,4,5
Penyembuhan luka
Penyembuhan luka adalah komponen penting dari perawatan jerawat karena proses penyembuhan lesi jerawat mirip dengan penyembuhan jenis luka lainnya. Vitamin D berperan penting dalam proses penyembuhan luka dengan membantu mendorong perkembangan sel-sel perbaikan luka. Ditemukan bahwa tanpa vitamin D, proses mengembangkan sel-sel baru untuk menggantikan sel-sel yang rusak melambat, dan dengan demikian penyembuhan luka terganggu. 6,7 Selain itu, para ilmuwan telah menemukan bahwa peptida antimikroba yang diproduksi oleh vitamin D menyebabkan sel-sel kekebalan tubuh lebih lanjut dapat membantu memperbaiki luka. 3 Akhirnya, vitamin D mungkin penting untuk pembentukan penghalang kulit. Dengan kata lain, ini dapat membantu mengembalikan kulit normal setelah trauma. 8
Karena vitamin D memainkan peran penting dalam menyembuhkan luka, masuk akal untuk menyimpulkan bahwa vitamin D dapat membantu menyembuhkan lesi jerawat dengan cara yang sama membantu menyembuhkan jenis luka lainnya.
Vitamin D dalam Pengembangan dan Pengobatan Jerawat
Masih belum jelas apakah vitamin D mempengaruhi perkembangan jerawat, tetapi ada beberapa bukti bahwa kekurangan vitamin D dapat berkontribusi pada tingkat keparahan jerawat. Seperti yang dinyatakan dalam sebuah studi kecil 2014 di Dermato-Endocrinology, “Pasien dengan jerawat parah memiliki tingkat vitamin D darah yang relatif rendah dibandingkan dengan subjek dalam kelompok kontrol. Temuan dari penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara kadar vitamin D rendah dan jerawat. ” 9
Studi lain, yang diterbitkan pada tahun 2009 di The Journal of Steroid Biokimia dan Biologi Molekuler , menemukan bahwa vitamin D berpotensi membantu dalam pengobatan jerawat dengan menargetkan kelenjar minyak kulit, dan penulis menyebutkan bahwa senyawa vitamin D “mewakili senyawa yang menjanjikan untuk pengobatan kelenjar sebaceous gangguan, terutama untuk jerawat. ” 10
Perhatian Khusus: Pasien yang Diobati dengan Isotretinoin (Accutane)
Isotretinoin , sering disebut dengan nama merek aslinya, Accutane, adalah perawatan umum untuk jerawat parah. Dalam sebuah studi 2011 di Terapi Dermatologis, para peneliti menyelidiki efek pengobatan isotretinoin pada tingkat vitamin D. Studi ini, yang mengamati 50 pasien jerawat yang dirawat dengan isotretinoin selama tiga bulan, menemukan bahwa “kadar vitamin D … menurun secara signifikan.” 11Hasil ini menunjukkan bahwa orang yang menggunakan isotretinoin mungkin bijaksana untuk mengambil suplemen vitamin D untuk mencegah kekurangan vitamin D.
Cara Memeriksa Level Vitamin D Anda:
Anda dapat meminta dokter Anda untuk tes darah rutin dan sederhana untuk menentukan apakah Anda memiliki kadar vitamin D yang memadai . Ini sangat penting jika Anda berisiko kekurangan vitamin D karena kurangnya paparan sinar matahari atau gangguan lain yang mengganggu penyerapan vitamin D. Jika kadar vitamin D Anda rendah, mengonsumsi suplemen oral mungkin merupakan ide yang baik. Periksa dengan dokter Anda untuk menentukan dosis yang tepat untuk Anda, tetapi 800 – 1000 IU (unit internasional) per hari vitamin D adalah pedoman umum.
References:
- Reichrath, J. Vitamin D and the skin: an ancient friend, revisited. Exp Dermatol 16, 618 – 625 (2007).
- Norval, M. The mechanisms and consequences of ultraviolet-induced immunosuppression. Prog Biophys Mol Biol 92, 108 – 118 (2006).
- Youssef, D. A. et al. Antimicrobial implications of vitamin D. Dermatoendocrinol 3, 220 – 229 (2011).
- Lee, W. J., Choi, Y. H., Sohn, M. Y., Lee, S. J. & Kim, D. W. Expression of Inflammatory Biomarkers from Cultured Sebocytes was Influenced by Treatment with Vitamin D. Indian J Dermatol 58, 327 (2013).
- Agak, G. W. et al. Propionibacterium acnes Induces an IL-17 Response in Acne Vulgaris that Is Regulated by Vitamin A and Vitamin D. J Invest Dermatol 134, 366 – 373 (2014).
- Oda, Y., Tu, C. L., Menendez, A., Nguyen, T. & Bikle, D. D. Vitamin D and calcium regulation of epidermal wound healing. J Steroid Biochem Mol Biol 164, 379 – 385 (2016).
- Xie, Z. et al. Lack of the vitamin D receptor is associated with reduced epidermal differentiation and hair follicle growth. J Invest Dermatol 118, 11 – 16 (2002).
- Oda, Y. et al. Vitamin D receptor and coactivators SRC2 and 3 regulate epidermis-specific sphingolipid production and permeability barrier formation. J Invest Dermatol 129, 1367 – 1378 (2009).
- Yildizgoren, M. T. & Togral, A. K. Preliminary evidence for vitamin D deficiency in nodulocystic acne. Dermatoendocrinol 6, e983687 (2014).
- Kramer, C. et al. Characterization of the vitamin D endocrine system in human sebocytes in vitro. J Steroid Biochem Mol Biol 113, 9 – 16 (2009).
- Ertugrul, D. T., Karadag, A. S., Tutal, E. & Akin, K. O. Therapeutic hotline. Does isotretinoin have effect on vitamin D physiology and bone metabolism in acne patients? Dermatol Ther 24, 291 – 295 (2011).